Medicin til behandling af urinsyregigt

Urinsyregigt kan behandles meget effektivt med medicin, der kan forebygge og stoppe anfald. Læs mere om lægemidlerne allopurinol og colchicin og deres virkning og bivirkninger.

Medicinsk behandling af urinsyregigt består dels af forebyggende behandling, dels af behandling af anfald, der kan være meget smertefulde. Den medicinske behandling af urinsyregigt er livslang. Behandlingen er vigtig, fordi den forebygger varige ledskader og andre komplikationer.

Lægemidlerne allopurinol og colchicin

Allopurinol anvendes som lægens førstevalg til forebyggende behandling. Der kombineres med betændelses- og symptomdæmpende midler som colchicin eller NSAID, hvis det er nødvendigt – disse midler anvendes også til behandling af akutte anfald.

Læs mere om virkning og bivirkninger ved allopurinol og colchicin nedenfor.

  • Allopurinol – forebyggende behandling af urinsyregigt

    Allopurinol bruges som førstevalg som forebyggende behandling af urinsyregigt. Allopurinol hæmmer dannelsen af urinsyre, hvorved urinsyrekrystaller ikke kan udfældes og fremkalde anfald med ledhævelse.

    Behandlingen kan i de første måneder fremprovokere nye anfald, hvilket kan undgås ved samtidig betændelsesdæmpende behandling, f.eks. med colchicin (forhandles under navnet Colrefuz).

    For at bekæmpe symptomerne i starten af behandlingen med allopurinol kombineres ofte forbigående med et smerte- og/eller betændelsesdæmpende middel (NSAID eller colchicin).

    Dosering af allopurinol for voksne vil typisk være 100-300 mg 1 gang i døgnet. Allopurinol fås som tabletter.

    Læs mere om NSAID

    Når en behandling med allopurinol er påbegyndt, bør den fortsætte resten af livet. For de fleste vil det ikke være nogen væsentlig ulempe. Behandlingen betyder, at du ikke behøver at holde en streng diæt – bortset fra, at det fortsat er en god idé at undgå overvægt ved at spise fornuftigt.

    Bivirkninger ved allopurinol

    Nogle få vil opleve – som regel harmløse – bivirkninger i form af let kvalme, diarré eller let kløe i huden.

    Dosis skal nedsættes, hvis du har dårligt fungerende nyrer.

    Graviditet

    Allopurinol bør ikke anvendes pga. manglende viden.

    Amning

    Allopurinol kan om nødvendigt anvendes.

  • Colchicin – ved anfald af urinsyregigt

    Colchicin er et lægemiddel, der bruges til behandling af blandt andet urinsyregigt.

    Colchicin/kolkicin (forhandles under navnet Colrefuz) har en betændelsesdæmpende effekt ved krystalgigt, herunder urinsyregigt og kalkkrystalgigt (pyrofosfat artrit). Colchicin virker symptomdæmpende ved anfald af krystalgigt.

    Hvis du har et akut anfald er den anbefalede dosis 0,5 mg 2-3 gange dagligt, indtil anfaldet er ovre. Hvis du har vedvarende symptomer, kan lægen ordinere colchicin 0,5 mg 1-3 gange dagligt

    Dosis reduceres, hvis du har nedsat nyrefunktion.

    Bivirkninger ved colchicin

    Mave-/tarm-gener med kvalme, opkastning, mavesmerter, mavekramper og diarré er de hyppigste bivirkninger. Ubehaget vil typisk aftage, hvis behandlingen midlertidigt indstilles og derefter genoptages med en lavere dosis. Knoglemarvspåvirkning ses meget sjældent.

    Interaktioner

    Ved samtidig behandling med erythromycin, simvastatin eller ciclosporin ses flere bivirkninger pga. nedsat elimination af colchicin og dermed øgede plasma- og vævskoncentrationer.

    Graviditet

    Bør ikke anvendes.

    Amning

    Bør ikke anvendes.

    Tilskud

    Der er ikke automatisk sygesikringstilskud til colchicin, men det kan søges individuelt.

Senest opdateret 07.02.2018