Binyrebarkhormon ved gigt
Binyrebarkhormon er et lægemiddel, der hurtigt og effektivt dæmper gigtbetændelse hos mennesker med autoimmune gigtsygdomme.
Senest opdateret
Fakta om binyrebarkhormon ved gigt
- Virker hurtigt – ofte inden for timer til få dage
- Dæmper smerte, hævelse og stivhed
- Bruges typisk i kortere perioder
- Gives som tabletter eller indsprøjtning
- Kræver ofte gradvis nedtrapning
Hvad er binyrebarkhormon?
Binyrebarkhormon produceres naturligt i binyrerne og er bl.a. med til at regulere stofskifte og immunsystem. Binyrebarkhormon bruges til at behandle inflammatoriske gigt- og bindevævssygdomme.
Binyrebarkhormon kan gives som:
- Tabletter
- Indsprøjtning i et angrebet led
- Indsprøjtning i en muskel
- Direkte i en blodåre
Hvordan virker binyrebarkhormon i kroppen?
Binyrebarkhormon virker i kroppen ved at:
- Dæmpe immunsystemets aktivitet og kroppens forsvarsreaktioner
- Mindske inflammation i blandt andet led, bindevæv og hud
- Reducere symptomer som smerte, hævelse og rødme
- Begrænse overreaktioner ved autoimmune sygdomme
Hvornår bruges binyrebarkhormon ved gigt?
Binyrebarkhormon anvendes til behandling af en række inflammatoriske gigtsygdomme og bindevævssygdomme. Når du starter i behandling med binyrebarkhormon, kan du forvente at mærke en effekt allerede efter timer til få dage.
Virkningen viser sig ved:
- Mindre smerte
- Mindre hævelse
- Mindre stivhed
- Øget velvære og mindre træthed
På grund af risikoen for bivirkninger anvendes binyrebarkhormon typisk i kortere perioder – for eksempel i starten af sygdomsforløbet ved leddegigt, hvor inflammationen skal under kontrol hurtigst muligt, mens du venter på effekten af et langsomtvirkende medicin som methotrexat/MTX.
Hvordan gives binyrebarkhormon?
Binyrebarkhormon kan gives som tabletter, indsprøjtning direkte i de angrebne led, i en muskel eller direkte i en blodåre.
Prednisolon – binyrebarkhormon som tabletter
Binyrebarkhormon omtales ofte som Prednisolon, som er tabletbehandling.
Prednisolon virker som regel inden for 1–2 døgn og kan hurtigt lindre:
- Smerter
- Hævelse
- Stivhed
Indsprøjtninger med binyrebarkhormon
Indsprøjtning i led
I den tidlige fase af sygdommen vil du ofte kortvarigt få binyrebarkhormon. Når indsprøjtningen gives direkte i et led, er behandlingen målrettet og har en begrænset virkning på resten af din krop.
Indsprøjtning i muskel eller blodåre
Har du behov for en særligt hurtig eller kraftig virkning, kan binyrebarkhormon også gives i en muskel eller direkte i en blodåre. Det gør man især, hvis du får tegn på gigtbetændelse i indre organer eller i blodkar.
Blokade
Binyrebarkhormon kan også gives som indsprøjtning langs sener eller i slimsække med gigtbetændelse. Her kaldes indsprøjtningen ofte en blokade.
Hvad skal du være opmærksom på?
Din naturlige hormonbalance bliver forstyrret, når du får tilført binyrebarkhormon udefra. Det kan vare i flere måneder efter, du har afsluttet behandlingen.
Derfor er det vigtigt:
- Ikke at stoppe behandlingen brat
- At trappe langsomt ned i samråd med lægen
Hvis du skal opereres, gives i nogle tilfælde en forhøjet dosis binyrebarkhormon (steroidparaply) inden operationen. Årsagen er, at din egen produktion af binyrebarkhormon kan være nedsat og derfor ikke er tilstrækkelig i forbindelse med en operation.
Hvis du går til en ny læge eller skal behandles på et hospital, skal du derfor altid fortælle, at du er – eller har været – i behandling med binyrebarkhormon.
Få personlig rådgivning, når spørgsmålene melder sig
Du står ikke alene som medlem af Gigtforeningen. Tal med rådgivere, der lytter, guider og hjælper dig videre i hverdagen med gigt.
Hvilke bivirkninger kan binyrebarkhormon give?
Længerevarende behandling med binyrebarkhormon (over 1–3 måneder) kan give en del bivirkninger. Derfor forsøger lægerne at begrænse brugen. Du kan se den samlede oversigt over bivirkninger i indlægssedlen, som ligger i medicinpakningen.
Bivirkninger ved indsprøjtning
- Irritation ved indstiksstedet
- Ændret hudfarve omkring indstiksstedet
- Tab af fedt i underhuden ved indstiksstedet
Bivirkninger ved tabletter (Prednisolon)
Ved doser under 7,5 mg dagligt er der som regel få bivirkninger. Hyppigheden af bivirkninger stiger, jo større dosis du får, og jo længere tid du er i behandling.
Eksempler på bivirkninger
- Ændret udseende med et rundere ansigt og en anderledes fedtfordeling på kroppen.
- Uren hud. Efter lang tids behandling kan huden også blive tynd og skør med tilbøjelighed til små blødninger og overfladiske små sår.
- De fleste får øget appetit og kan som følge heraf stige i vægt.
- Nogle føler sig opstemte, rastløse og har svært ved at sove, mens andre bliver trætte og nedtrykte.
- Indholdet af kalk i knoglerne bliver mindre. Det øger risikoen for knogleskørhed og knoglebrud. Du skal derfor drøfte forebyggende behandling for knogleskørhed med din læge.
- Modstandskraften over for infektioner kan blive nedsat. Samtidig dæmper det symptomerne på en eventuel infektion. Du skal derfor være opmærksom også på lette symptomer på infektion og reagere på disse.
- Menstruationsforstyrrelser.
- Blodsukkeret kan stige.
- Forhøjet blodtryk og hævede ben.
- Efter lang tids behandling kan man risikere at få grå eller grøn stær
- Sure opstød ved tabletbehandling.
- Binyrebarksvigt, hvor ens egen produktion af hormoner fra binyrerne er utilstrækkelig.
Gode råd under behandling
Tal med din læge
Tal løbende med din læge om både positive og negative sider ved din binyrebarkhormon-behandling.
Vær opmærksom på psykiske bivirkninger
Dine pårørende er vigtige i forhold til at observere og reagere på eventuelle bivirkninger.
Reagér på ændringer
Fortæl din læge, hvis du oplever ændringer i:
- Humør
- Hukommelse
- Tanker eller adfærd
Forholdsregler når du er i behandling med binyrebarkhormon
Vaccination
Kan gives efter aftale med din læge.
Rejser
Kontakt dit rejseforsikringsselskab før, du rejser til udlandet, hvis du for nylig har fået indsprøjtning med binyrebarkhormon.
Graviditet og amning
Kan anvendes efter aftale med din læge.
Alkohol
Der er ingen særlige forholdsregler om alkohol, når du tager binyrebarkhormon.
Hospitalsbesøg
Husk altid at fortælle, at du er i behandling med binyrebarkhormon.
Kan anden medicin påvirke binyrebarkhormon?
Medicin du bør undgå
Du bør ikke tage fast medicin med acetylsalicylsyre eller NSAID, så længe du er i behandling med binyrebarkhormon. Det er f.eks. Kodimagnyl, Albyl, Treo, Magnyl, Ibuprofen og Bonyl.
Medicin med acetylsalicylsyre eller NSAID øger risikoen for mavesår, og risikoen forværres, hvis du samtidig er i behandling med binyrebarkhormon. Hvis du ikke kan undgå at tage medicin med acetylsalicylsyre, er det vigtigt, at du samtidig får medicin mod mavesår af din læge.
Medicin du må tage
- Smertestillende medicin som Pinex, Pamol og Panodil.
- P-piller.
- Medicin mod diabetes.
- Medicin mod forhøjet blodtryk.
Tal altid med din læge eller reumatolog, hvis du er er i tvivl.
