Immunterapi ved kræft kan udløse gigt
Immunterapi er blevet en del af behandlingen af en række kræftsygdomme. Immunterapien aktiverer kroppens immunsystem for at bekæmpe kræften, men kan i sjældne tilfælde også angribe kroppens eget væv. Det kan give gigtsymptomer eller udløse en egentlig gigtsygdom.
Hvorfor kan immunterapi medføre gigt?
Immunterapi er blevet mere og mere udbredt i behandlingen af forskellige kræftsygdomme. Behandlingen sætter gang i immunforsvaret, så det målrettet angriber kræftcellerne.
Men i nogle tilfælde overreagerer immunsystemet, så det ikke alene angriber kræftcellerne, men også kroppens raske celler. Det kan udløse en række autoimmune sygdomme som f.eks. gigt- og bindevævssygdomme.
Da immunterapi stadig er en forholdsvis ny behandlingsform, er vores viden om de gigtsygdomme, som opstår på baggrund af denne kræftbehandling, begrænset.
Hvor mange får gigtsymptomer efter immunterapi?
Man skønner, at 5-20 % af de patienter, som er i behandling med immunterapi på grund af kræft, kan opleve bivirkninger som ved en gigtsygdom.
Gigtsymptomerne opstår typisk 1–24 måneder efter din behandling med immunterapi.
Hos mange forsvinder symptomerne, når immunterapien afsluttes. Behandlingen af gigtsymptomer foretages af reumatologer og onkologer (kræftlæger) i fællesskab på baggrund af sværhedsgraden af gigtsymptomerne og kræftsygdommen.
Hvad er de hyppigste gigtsygdomme efter behandling med immunterapi?
- Inflammatorisk gigtsygdom som f.eks. leddegigt
- Myositis
- Polymyalgi-lignende syndrom
- Sicca symptomer (Sjögrens sygdom)
- Andre gigt- og bindevævssygdomme
Hvordan behandles gigt opstået efter immunterapi?
Behandlingen vil som udgangspunkt være den samme, som hvis symptomerne ikke skyldtes behandling med immunterapi. Det betyder, at reumatologer og onkologer sammen lægger en skræddersyet behandlingsplan til hver enkelt patient. Behandlingen afhænger af kræftsygdommens og gigtsymptomernes karakter og sværhedsgrad.
Smertebehandling og rehabilitering er vigtig – uanset, hvordan din gigtsygdom er opstået.
I nogle tilfælde kan man opleve en opblussen af sin gigtsygdom, hvis man bliver sat i behandling med immunterapi, men det gælder langt fra for alle.
Hvad sker der i fremtiden?
Inden for kræftbehandling er immunterapi et kæmpe fremskridt. Behandlingen har f.eks. øget 5-års overlevelsen for modermærkekræft fra 10 % til 50 %, og en lignende positiv fremgang ses inden for andre kræftdiagnoser. Derfor vil immunterapi blive brugt til endnu flere kræftformer i fremtiden.
Behandlingen har desværre den bagside, at den kan føre til udvikling af andre sygdomme, som f.eks. gigt- og bindevævssygdomme. Det kræver ved reumatologiske symptomer et tæt samarbejde mellem kræft- og gigtafdelingerne på landets sygehuse.
