Senest opdateret
Helt ny forskning viser, at cannabis som CBD-tabletter ikke har nogen effekt på fibromyalgipatienters smerter. Til forskernes store overraskelse klarede den gruppe, der fik placebo (medicin uden effekt) sig bedre og flere i den gruppe oplevede en markant forbedring i både smerte og livskvalitet.
Forskeren håbede, at det virkede
I spidsen for studiet stod sygeplejerske, ph.d. Marianne Uggen Rasmussen, Parker Instituttet på Frederiksberg Hospital, som har arbejdet med fibromyalgipatienter siden 2007. Om baggrunden for studiet, siger hun:
”Vi har længe manglet noget, der kunne hjælpe den her patientgruppe, som har det rigtig, rigtig skidt. På nuværende tidspunkt kan vi hjælpe dem med anden form for rehabilitering, og det har en god effekt på deres funktionsevne, men hjælper ikke på smerterne.”
Bruger cannabis uden at vide, om det hjælper
Samtidig oplevede Marianne Uggen Rasmussen og hendes kolleger, at mange patienter med fibromyalgi allerede køber og bruger CBD på egen hånd – uden at tale med deres læge og uden dokumenteret viden om effekten.
”Vi havde ikke studier af høj nok kvalitet til at kunne anbefale eller fraråde cannabis, når du har fibromyalgi. Derfor tænkte jeg, at nogen skulle lave det studie, og så fandt jeg på, at det kunne være mig”, siger hun.
200 patienter deltog i forsøget
I alt deltog 200 patienter med fibromyalgi i det såkaldte randomiserede, placebokontrollerede forsøg, hvor den ene halvdel fik CBD i tabletform (50 mg), mens den anden halvdel fik placebo.
Når man har fibromyalgi, er det smerterne, som er selve sygdommen, og derfor målte forskerne især på smerteintensitet. Derudover så de blandt andet på deltagernes søvn, livskvalitet, dagligdags aktiviteter og fysiske aktivitet.
Stærk placeboeffekt overrasker
Resultatet var ikke kun tydeligt, men også overraskende. Det viste sig, at den ene gruppe oplevede en større forbedring af både smerte og livskvalitet efter 24 uger i forhold til den anden gruppe.
Forskerne troede, at det var CBD-gruppen, men til deres store overraskelse, var det den gruppe, der havde fået inaktive tabletter. For det er faktisk ret usædvanligt, at placebo klarer sig bedst i studier
”Vi fandt en meget stærk placeboeffekt. Man skal tænke på, at deltagerne blev fulgt tæt og mødt af de samme sundhedsprofessionelle mange gange. Den opmærksomhed og omsorg kan have haft stor betydning,” fortæller forskeren, der undrer sig over, at de ikke så samme placeboeffekt i CBD-gruppen.
”Derfor kan man spekulere på, om CBD i virkeligheden blokerer udskillelsen af dopamin i hjernen, altså hæmmer placeboeffekten. Men det ved vi ikke, for det har vi ikke undersøgt,” siger hun.
Samtidig troede over 90 procent af deltagerne, at de fik den aktive behandling – hvilket kan have påvirket deres oplevelse.
CBD kan ikke anbefales
På baggrund af resultaterne kan forskerne ikke anbefale CBD til behandling af fibromyalgi.
”Vi kan ikke anbefale, at patienter bruger deres penge på det her. I hvert fald ikke i den form og dosis, vi har undersøgt.”
Hun understreger dog, at enkelte patienter kan opleve en effekt – men det ændrer ikke ved det samlede billede.
Mere forskning kan være nødvendig
Forskerne peger på, at andre doser eller administrationsformer muligvis kunne give andre resultater. For eksempel kunne højere doser eller kombination med THC, der er den euforiserende del af cannabis, være relevant at undersøge.
Men det er endnu uvist – og dyrt at afprøve.
Denne forskning er støttet af Gigtforeningen
Når du støtter forskningen, hjælper du med at skabe ny viden og bedre behandling.
Vigtig læring: Relation betyder noget
Selvom resultatet var skuffende for dem, der håbede på en ny behandling, ser Marianne Uggen Rasmussen en vigtig pointe:
”Det mest interessante er måske, hvor meget det betyder, at patienterne bliver set, hørt og fulgt tæt. Den opmærksomhed kan i sig selv kan forbedre både smerte og livskvalitet,” fastslår hun.
Forskning giver kvalificeret rådgivning
I Gigtforeningens rådgivning fylder spørgsmål om cannabis absolut ingenting i forhold til for blot et par år siden, hvor det var et gennemgående tema i opringningerne til Rådgivningen, fortæller sygeplejeske Nanna Bacci Hartz, der sidder ved telefonen i Gigtforeningens rådgivning.
Under alle omstændigheder hilser sygeplejersken det nye forskningsresultat velkommen:
”Jo mere evidens, der er på området, desto nemmere er det for mig at rådgive fagligt præcist. Selvfølgelig kunne man jo have håbet på, at det havde en effekt, så der var håb for patienterne. For det er tit håbet, jeg taler med dem om. Men forskningen og de nye resultater giver mulighed for at give endnu mere kvalificeret vejledning til, at folk selv kan træffe et valg.”
Denne type CBD er undersøgt
Patienterne fik magistralt fremstillet CBD-tabletter fra Glostrup Apotek.
Deltagerne fik 50 mg. Dagligt fordelt på 20 mg morgen, 10 mg middag og 20 mg aften.
Magistralt fremstillet betyder, at det ikke er et standardprodukt, men særligt fremstillet til formålet for at sikre, at dosis er helt nøjagtig.
