Paracetamol, tramadol og analgetika

Mange mennesker med gigt har brug for smertestillende medicin sideløbende med behandlingen med betændelsesdæmpende lægemidler. Du kan ikke nøjes med smertestillende medicin, fordi den ingen virk­ning har på selve gigtbetændelsen og derfor ikke hindrer ledskader. Den smertestillende virkning sker derimod i løbet af få dage.

Planen for din behandling bør tilrettelægges, så du starter med de svageste smertestillende midler (paracetamol) og derefter - hvis du har behov for det - går over til midler med en stærkere virkning (f.eks. tramadol). Du bør kun anvende ét stof fra hver smertestillende medicingruppe på samme tid.

Paracetamol, Tramadol
Simple smertestillende midler virker hurtigt og irriterer ikke mavesækken. Indholdsstoffet Paracetamol fås i håndkøb, men er billigere på recept. Det har ingen bivirkninger, hvis du nøjes med 4 g i døgnet. Kraftigt virkende smertestillende lægemilder som Kodein og Tramadol kan virke sløvende. Det er vigtigt at være op­mærk­som på, hvis du skal køre bil eller betjene maskiner. Du skal også være forsigtig med samtidig at tage sovemidler, beroligende midler eller drikke alkohol. Stofferne kan bl.a. give kvalme, og Kodein kan give forstoppelse.

Du kan på apoteket få oplyst, hvilke præparater der indeholder Paracetamol, Kodein og Tramadol.

Andre smertestillende midler
Hvis den smertestillende effekt ikke er god nok ved de primære smertestillende midler (dvs. paracetamol og tramadol), kan man i visse tilfælde benytte lægemidler, som også bruges mod henholdsvis depression og epilepsi. Det gælder især ved smerter pga. nerveirritation (såkaldte neuropatiske smerter) og kroniske, udbredte smerter.

Det drejer sig om dels antidepressiva, f.eks. nortriptylin (handelsnavn Noritren), amitriptylin og duloxitin, dels epilepsimidlerne pregabalin (handelsnavn Lyrica) og gabapentin. Disse lægemidler har i undersøgelser vist sig at have smertestillende effekt.

Læs mere om kroniske smerter

Læs mere om medicinen på medicin.dk