Piskesmæld (whiplash) – årsager, symptomer og behandling

Piskesmæld – også kaldet whiplash – opstår typisk ved, at nakke og hals udsættes for en pludselig kraftpåvirkning. Læs om symptomer og behandling.

Piskesmæld er betegnelsen for en skade, som kan opstå, hvis dit hoved kastes bagover og derefter fremad – f.eks. i forbindelse med en påkørsel i bil.

Piskesmæld kaldes også whiplash, nakkeforstuvning eller nakkedistorsion.

  • Hvad er piskesmæld?

    Piskesmæld kan opstå i forbindelse med en pludselig kraftpåvirkning af nakke og hals – f.eks. i forbindelse med et bilsammenstød, hvor hovedet kastes bagover og derefter fremad. Det kan påvirke knogler og nerver i og omkring halshvirvelsøjlen, og bløddelene – dvs. muskler og sener – overstrækkes og forstuves.

    Langt de fleste vil blive symptomfrie efter kortere tid, men omkring 10 procent får vedvarende, i nogle tilfælde livsvarige, gener (såkaldt whiplash-syndrom). Denne tilstand diskuterer man fortsat årsagen til.

  • Hvorfor får man piskesmæld?

    Piskesmæld opstår typisk ved, at nakke og hals udsættes for en pludselig kraftpåvirkning. Det kan f.eks. ske ved en påkørsel bagfra, hvor hovedet først kastes bagud og derefter slynges fremover.

    Hyppigheden af skaden antages på basis af undersøgelser i Sverige og Norge at være 1-2 nye tilfælde pr. 1.000 indbyggere om året.

  • Symptomer ved piskesmæld

    Symptomerne er forskellige fra person til person og afhænger også af ulykkens eller kraftpåvirkningens art og voldsomhed.

    Umiddelbart efter ulykken vil du kunne opleve:

    • Forvirring
    • Vrede
    • Svimmelhed
    • Nakkesmerter
    • Hovedpine

    Det vil oftest aftage hurtigt, hvorefter du kan være uden symptomer i flere timer eller døgn. Det er f.eks. ikke usædvanligt, at man vælger at tage direkte på arbejde, som om intet var hændt.

    Mange vil efter nogle timer eller døgn langsomt få følgende symptomer:

    • Tiltagende nakkesmerter
    • Stivhed i nakken
    • Hovedpine

    Smerterne kan stråle op i hovedet og ud i armene.

    Desuden kan du evt. opleve:

    • Svimmelhed
    • Prikken og stikkende fornemmelse i armene og fingrene
    • Susen for ørerne
    • Synkebesvær
    • Koncentrations- og søvnbesvær

    Disse sygdomstegn vil hos hovedparten forsvinde fuldstændigt inden for nogle uger eller få måneder.

    Ca. 10 procent vil få mere kroniske gener (dvs. af mere end 6 måneders varighed). Smerterne kan da ændre karakter og blive mere dybe og borende – og også mere udbredte. Det kan påvirke personligheden og i mange tilfælde også erhvervsevnen.

  • Sådan undersøger lægen for piskesmæld

    Lægen stiller diagnosen på baggrund at de oplysninger, du kan give om, hvordan skaden er sket, og hvilke symptomer den har medført. Typisk vil billeddiagnostiske undersøgelser som røntgenundersøgelse, MR- eller ultralydsskanning ikke kunne påvise skader.

  • Behandling af piskesmæld

    Behandling og genoptræning vil for det meste omfatte følgende:

    • Hvile og aflastning.
    • Kolde pakninger (ispose).
    • Lette øvelser inden for smertegrænsen.
    • Lette bevæge- og udspændingsøvelser – evt. under vejledning af en fysioterapeut.

    Hvis du udover nakkeforstuvningen har fået alvorlige skader, herunder knoglebrud, vil der være behov for indlæggelse og evt. kirurgisk behandling.

    I den akutte fase efter et piskesmæld kan du – efter aftale med din læge – lindre ubehaget med smertestillende præparater som f.eks. paracetamol.

  • Det kan du selv gøre

    Se under ”Behandling af piskesmæld”.

    Få gode råd om at tackle smerter

Senest opdateret 29.09.2016