Achillessene sygdomme - peritendinose, peritendinit og morbus Haglund
Sygdomme i achillessenen er hyppige. Der er tale om sygdommene i selve achillessenen samt i achillessenens tilhæftning, hvor senen sidder fast på hælbenet.
Sygdomme i achillessenen deles i peritendinose og peritendinit. Sygdom i achillessenens tilhæftning kaldes morbus Haglund. Disse sygdomme er irritationstilstande i achillessenen.
Sygdomme i achillessenen deles i peritendinose og peritendinit. Sygdom i achillessenens tilhæftning kaldes morbus Haglund. Disse sygdomme er irritationstilstande i achillessenen.
Peritendinose kan opstå i achillessenen med alderen, formentlig pga. små skader (traumer) gennem tiden eller tidligere overrevet achillessene (ruptur).
Ved peritendinose dannes ømme knuder på senen, typisk placeret omkring 4 cm over hælen. Knuderne bevæger sig med foden. Sygdommen er svær at behandle, og tilstanden kan blive kronisk.
Peritendinit er en irritationstilstand (inflammation) i seneskeden, ofte pga. voldsom påvirkning af senen.
Ved peritendinit bliver senen hævet, øm og varm. Hævelsen bevæger sig ikke med foden. Sygdommen er relativ let at behandle.
Morbus Haglund er en sygdom, hvor den øverste del af hælbenet irriterer achillessenen.
Sygdommen giver lokal irritation med hævelse og smerter.
Ved peritendinose dannes ømme knuder på senen, typisk placeret omkring 4 cm over hælen. Knuderne bevæger sig med foden. Sygdommen er svær at behandle, og tilstanden kan blive kronisk.
Peritendinit er en irritationstilstand (inflammation) i seneskeden, ofte pga. voldsom påvirkning af senen.
Ved peritendinit bliver senen hævet, øm og varm. Hævelsen bevæger sig ikke med foden. Sygdommen er relativ let at behandle.
Morbus Haglund er en sygdom, hvor den øverste del af hælbenet irriterer achillessenen.
Sygdommen giver lokal irritation med hævelse og smerter.
Når du skal undersøges for achillessene problemer, skal lægen observere og vurdere, hvordan du går og står på dine bare fødder.
Lægen skal mærke på din achillesene for at undersøge, om den er for stram, hævet, øm eller på anden måde defekt. Det skal også undersøges, om det område, hvor senen hæfter på hælbenet, gør ondt ved bevægelse af fodleddet op og ned.
Hvis lægen finder forandringer i senen, skal der ofte suppleres med en ultralydsundersøgelse eller i særlige tilfælde MR-scanning af senen. Hvis du har smerter omkring senens forankring på hælbenet, bør der tages røntgen af foden for at se, om senen bliver klemt af hælbenet.
Lægen skal mærke på din achillesene for at undersøge, om den er for stram, hævet, øm eller på anden måde defekt. Det skal også undersøges, om det område, hvor senen hæfter på hælbenet, gør ondt ved bevægelse af fodleddet op og ned.
Hvis lægen finder forandringer i senen, skal der ofte suppleres med en ultralydsundersøgelse eller i særlige tilfælde MR-scanning af senen. Hvis du har smerter omkring senens forankring på hælbenet, bør der tages røntgen af foden for at se, om senen bliver klemt af hælbenet.
Når diagnosen er klar, kan de fleste achillessene problemer behandles af din praktiserende læge. Og hvis det viser sig nødvendigt, vil din læge henvise til ortopædkirurg eller specialist i fod- og ankelkirurgi.
Behandling af peritendinose
Behandling af peritendinose
- Udspænding (ekscentrisk), specielt ved stramme sener
- Massage
- Kuldebehandling efter fysisk aktivitet
- Smertestillende medicin (paracetamol)
- En operation kan være et alternativ ved langvarige forløb, hvor ovenstående behandling ikke har en effekt. Ved en operation kan den syge del af achillessenen fjernes.
Behandling af peritendinit
- Aflastning af achillessenen, f.eks. ændring i løbestil eller nye sko
- Indlæg, som korrigerer for fejlstilling
- Optapening, taper foden op for støtte
- Massage
- Kuldebehandling
- Paracetamol til smertebehandling
- NSAID ved inflammation
- Prednisolon som insprøjning (blokade) ved siden af achillessenen.
- En operation, hvor f.eks. blodkar til seneskeden fjernes
Behandling af morbus Haglund
- NSAID ved inflammation
- Paracetamol som smertebehandling
- Sko med rummelig hælkappe
- Kuldebehandling
- Hjælper ovenstående behandling ikke, kan en operation i sjældne tilfælde anbefales, hvor man fjerner den del af hælbenet, som irriterer senen. Det sker enten ved en kikkertoperation eller med en lille operation. Større kirurgi kan komme på tale ved svære tilstande. Efter operationen skal du have en bandage på i 3-4 uger, og du må gå frit i den. Hævelsen og smerterne vil forsvinde i løbet af et halvt år. Forløbet er som regel uden komplikationer.
Sidst opdateret 11-01-2011
Brugerbetingelser