Mekaniske lændesmerter
80-90 procent af mennesker med ondt i ryggen har såkaldte "mekaniske lændesmerter".
Uspecifikke rygsmerter (65-70 procent)
Uspecfikke rygsmerter er smerter, hvor man ikke kender årsagen. Det er opsigtsvækkende, at lægerne på trods af udviklingen i undersøgelsesteknikker fortsat ikke kan forklare årsagen til lændesmerter hos langt over halvdelen af rygpatienter. Man anser, at muskeloverbelastning og/eller ledbånd/ligament-læsioner spiller en væsentlig rolle.
Læs mere om rygtræning ved uspecifkke rygsmerter
Diskusdegeneration
Når vi bliver ældre, opstår der hos os alle sprækker i båndskiven mellem hvirvellegemerne, som derved kan blive afsmalnet. Lægerne kalder det diskusdegeneration. Selv om dette kan påvises ved røntgenundersøgelse, giver det ikke nødvendigvis anledning til symptomer. Hos nogle kan forandringerne dog give stærke smerter og smertende muskelspændinger.
Modic forandringer
Modic forandringer er betændelseslignende forandringer i den del af hvirvellegemet, der støder op til båndskiven (diskus). Dette kan ses på en MR-skanning. Man kender ikke årsagen til modic forandringerne, men man antager, at der er tale om en reaktion på udsiven af væv fra båndskiven.
Der er en sammenhæng mellem disse forandringer og længerevarende rygsmerter. Smerterne bedres ikke så godt ved træning, som forventet ved rygsmerter af anden årsag.
I øjeblikket forskes der i modic forandringer, og her er man i gang med at undersøge effekten af behandling med betændelsesdæmpende lægemidler.
Læs artikel om modic forandringer bragt i Gigtforeningens medlemsblad LedSager
Facetledssmerter
De små led mellem hvirvellegemerne (facetleddene) kan i nogle tilfælde give anledning til smerter og smertende muskelspændinger. Det kan formentlig opstå ved vrid og med forøget risiko ved slidgigt i disse små led, der ofte ses sammen med diskusdegeneration.
Spondylose (slidgigt i ryggen)
Spondylose er en betegnelse for degenerative forandringer, der omfatter knogleudbygninger på hvirvellegemerne (ligesom det kan ses i slidgigt-ramte led på arme og ben). Disse forandringer forekommer hos os alle, når vi bliver ældre, og de kan ses på et røntgenbillede. Der er ikke en klar sammenhæng mellem disse forandringer og smerter. De fleste med spondylose har ingen ryggener.
Læs mere om slidgigt
Diffus idiopatisk skeletal hyperostose (DISH) - Forestiers sygdom
Dette er særlig form for slidgigt i ryggen, der viser sig som knoglenydannelse (hyperostose) ved senehæfterne i rygsøjlen. Sygdommen rammer overvejende ældre mænd og ses ofte sammen med overvægt.
Ofte stiller lægen diagnosen tilfældigt ved en røntgenundersøgelse i anden forbindelse. Det skyldes, at sygdommen kun i mindre grad er forbundet med smerter. Her er bevægeindskrænkning et mere almindeligt problem.
Behandling omfatter vægttab (ved overvægt), svage smertestillende lægemidler (først og fremmest paracetamol - tabletter) ved behov, samt træning af rygmusklerne.
Hvirvelsammenfald
Hvirvelsammenfald ses især hos ældre kvinder på grund af knogleskørhed (osteoporose). Oftest er der tale om sammenfald af den forreste del af et eller flere hvirvellegemer. Det giver en fremadkrummet hvirvelsøjle med nedsat bevægelighed og smerter.
Behandlingen omfatter på længere sigt lægemidler, der kan øge knoglemineralindholdet. I den akutte fase er stærk smertestillende behandling oftest nødvendig. Et fremskridt er muligheden for at indsprøjte cement i det sammenfaldne hvirvellegeme, hvilket kan lindre smerterne. Denne behandling bruger man mere og mere.
Læs mere om osteoporose
Medfødte eller erhvervede hvirvelsøjledeformiter
Skævhed i ryggen, herunder medfødt kileform af hvirvellegemer (Morbus Scheuermann), skoliose (S-form af ryggen set bagfra) og øget kyfose (pukkelryg) kan øge belastningen af ryggen, hvilket kan give smerter.
Læs mere om skoliose på Skolioseforeningens hjemmeside
Uspecifikke rygsmerter (65-70 procent)
Uspecfikke rygsmerter er smerter, hvor man ikke kender årsagen. Det er opsigtsvækkende, at lægerne på trods af udviklingen i undersøgelsesteknikker fortsat ikke kan forklare årsagen til lændesmerter hos langt over halvdelen af rygpatienter. Man anser, at muskeloverbelastning og/eller ledbånd/ligament-læsioner spiller en væsentlig rolle.
Læs mere om rygtræning ved uspecifkke rygsmerter
Diskusdegeneration
Når vi bliver ældre, opstår der hos os alle sprækker i båndskiven mellem hvirvellegemerne, som derved kan blive afsmalnet. Lægerne kalder det diskusdegeneration. Selv om dette kan påvises ved røntgenundersøgelse, giver det ikke nødvendigvis anledning til symptomer. Hos nogle kan forandringerne dog give stærke smerter og smertende muskelspændinger.
Modic forandringer
Modic forandringer er betændelseslignende forandringer i den del af hvirvellegemet, der støder op til båndskiven (diskus). Dette kan ses på en MR-skanning. Man kender ikke årsagen til modic forandringerne, men man antager, at der er tale om en reaktion på udsiven af væv fra båndskiven.
Der er en sammenhæng mellem disse forandringer og længerevarende rygsmerter. Smerterne bedres ikke så godt ved træning, som forventet ved rygsmerter af anden årsag.
I øjeblikket forskes der i modic forandringer, og her er man i gang med at undersøge effekten af behandling med betændelsesdæmpende lægemidler.
Læs artikel om modic forandringer bragt i Gigtforeningens medlemsblad LedSager
Facetledssmerter
De små led mellem hvirvellegemerne (facetleddene) kan i nogle tilfælde give anledning til smerter og smertende muskelspændinger. Det kan formentlig opstå ved vrid og med forøget risiko ved slidgigt i disse små led, der ofte ses sammen med diskusdegeneration.
Spondylose (slidgigt i ryggen)
Spondylose er en betegnelse for degenerative forandringer, der omfatter knogleudbygninger på hvirvellegemerne (ligesom det kan ses i slidgigt-ramte led på arme og ben). Disse forandringer forekommer hos os alle, når vi bliver ældre, og de kan ses på et røntgenbillede. Der er ikke en klar sammenhæng mellem disse forandringer og smerter. De fleste med spondylose har ingen ryggener.
Læs mere om slidgigt
Diffus idiopatisk skeletal hyperostose (DISH) - Forestiers sygdom
Dette er særlig form for slidgigt i ryggen, der viser sig som knoglenydannelse (hyperostose) ved senehæfterne i rygsøjlen. Sygdommen rammer overvejende ældre mænd og ses ofte sammen med overvægt.
Ofte stiller lægen diagnosen tilfældigt ved en røntgenundersøgelse i anden forbindelse. Det skyldes, at sygdommen kun i mindre grad er forbundet med smerter. Her er bevægeindskrænkning et mere almindeligt problem.
Behandling omfatter vægttab (ved overvægt), svage smertestillende lægemidler (først og fremmest paracetamol - tabletter) ved behov, samt træning af rygmusklerne.
Hvirvelsammenfald
Hvirvelsammenfald ses især hos ældre kvinder på grund af knogleskørhed (osteoporose). Oftest er der tale om sammenfald af den forreste del af et eller flere hvirvellegemer. Det giver en fremadkrummet hvirvelsøjle med nedsat bevægelighed og smerter.
Behandlingen omfatter på længere sigt lægemidler, der kan øge knoglemineralindholdet. I den akutte fase er stærk smertestillende behandling oftest nødvendig. Et fremskridt er muligheden for at indsprøjte cement i det sammenfaldne hvirvellegeme, hvilket kan lindre smerterne. Denne behandling bruger man mere og mere.
Læs mere om osteoporose
Medfødte eller erhvervede hvirvelsøjledeformiter
Skævhed i ryggen, herunder medfødt kileform af hvirvellegemer (Morbus Scheuermann), skoliose (S-form af ryggen set bagfra) og øget kyfose (pukkelryg) kan øge belastningen af ryggen, hvilket kan give smerter.
Læs mere om skoliose på Skolioseforeningens hjemmeside
Sidst opdateret 20-07-2010
Brugerbetingelser