Træning, varme eller ultralyd - hvad virker mod smerterne?
![]() |
Tekst: Morten Linnemann. Illustration: DISGUISED
Lektor i fysioterapi på Odense Hospital, Hans Lund, har op til Gigtforeningens forskningsseminar i marts kigget nærmere på effekten af tre ikke-medicinske behandlinger – laser, varme-kuldebehandling og ultralyd.
"Overordnet kan vi sige om de fleste af disse ikke-medicinske behandlingstilbud, at det kan være absolut værdifuldt i forhold til umiddelbart at dæmpe en smerte. Men det er afgørende, at patienten bliver inddraget og hurtigt tager aktiv del i forløbet, for at behandlingen skal gøre en forskel på længere sigt", siger han.
"Det er meget vigtigt, at patienten ikke møder op hos en behandler og passivt lader sig behandle måned efter måned. Patienten skal gives færdigheder til selv at kunne klare sig – i form af træning og patientuddannelse – for ikke på længere sigt at være afhængig af en læge eller terapeut", siger han.
Ultralyd dur ikke
Hans Lund har konkret kigget på behandling med laser, varme-kuldebehandling og ultralyd. Han siger om effekten:
"Varme-kuldebehandling kan have en effekt på smerter i leddene, og den store fordel er, at patienten nemt kan lære selv at udføre den. Derudover vil TENS-behandling (elektro-stimulation) også være noget en patient kan lære selv at bruge. Men det er vigtigt, at få råd fra en fysioterapeut og ikke bare selv at give sig i kast med disse behandlinger, da selv simple teknikker kan anvendes forkert.
Med hensyn til laser så viser flere studier en effekt på smerter, forudsat at det bliver givet det rigtige sted og i de rigtige doser.
"Derfor er behandlingen ikke egnet til, at patienten selv overtager styringen med forløbet", siger Hans Lund. Dette gælder fx også for elektro-akupunktur.
Ultralyd vil Hans Lund til gengæld gerne afskrive helt og aldeles. Det har ifølge forskningskilderne ikke nogen effekt som behandling.
Træning giver varigt løft
Det er vigtigt at skelne mellem den kortvarige effekt og en mere varig effekt af behandlingerne:
"Uanset hvilken smertebehandling, der er tale om, så er det en kort fornøjelse. Og det gælder uanset, om der er tale om medicinske eller ikke-medicinske teknikker. Men fordelen ved de ikke-medicinske teknikker er, at de ofte virker lige så godt som medicin, men ikke har de samme bivirkninger. På længere sigt er den vigtigste behandling for mange kroniske ledsmerter imidlertid træning og fysisk aktivitet. Det er fx vigtigt at have god nok muskelstyrke, så man kan klare flere daglige aktiviteter selv", siger Hans Lund.
Læs mere om alternative fysiske behandlinger
Forskningsseminar om forebyggelse
9. marts 2010 samlede Gigtforeningen en række dygtige forskere ved Gigtforeningens årlige forskningsseminar. Her udvekslede forskerne, herunder Hans Lund, viden om forebyggelse, bl.a. om hvordan man skal behandle et skadet knæ, hvordan træning virker forebyggende mod slidgigt, og hvordan træning kan indgå i behandlingen af leddegigt.
Læs mere om Gigtforeningens forskningsseminarer
Denne artikel er fra Gigtforeningens medlemsblad LedSager nr. 1-2010.
Læs flere artikler fra LedSager nr. 1-2010
Sidst opdateret 05-07-2011



